妇科检查清洁度是用来判断阴道清洁程度的一个指标,一般分为Ⅰ-Ⅳ度。其中Ⅰ-Ⅱ度属于正常,Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在阴道炎症等问题。比如正常情况下,Ⅰ度显微镜下可见大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌;Ⅱ度可见阴道上皮细胞、少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
清洁度的分级意义
Ⅰ度:显微镜下视野内以阴道杆菌为主,可见大量上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野清洁,这种情况多表示阴道环境正常。Ⅱ度:显微镜下可见中等量阴道杆菌和上皮细胞,有少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道清洁度范围,一般身体没有明显不适的话通常无需特殊处理,但要注意个人卫生。Ⅲ度:显微镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞,有较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症,可能会有阴道分泌物增多、异味等表现,需要结合其他检查进一步明确炎症类型并进行相应处理。Ⅳ度:显微镜下无阴道杆菌,只有少量上皮细胞,有大量杂菌及白细胞,提示有较严重的阴道炎症,常伴有明显的阴道瘙痒、分泌物异常等症状,需要积极治疗。
影响清洁度的因素
个人卫生:不注意外阴清洁,如不勤换内裤、不清洗外阴等,容易导致细菌滋生,影响阴道清洁度。比如长时间不更换卫生巾,就可能使阴道局部环境变差,清洁度下降。阴道灌洗:过度进行阴道灌洗,会破坏阴道内正常的酸碱平衡和菌群环境,从而影响清洁度。一般不建议频繁自行进行阴道灌洗,除非有医生的特殊指导。性生活:不注意性生活卫生,或者性生活过于频繁等,也可能引起阴道内环境改变,导致清洁度异常。例如性生活前后不注意双方生殖器的清洁,就可能将外界病菌带入阴道。
清洁度异常的处理
查明原因:当检查发现清洁度异常时,需要进一步检查白带常规等项目,查找引起清洁度异常的具体原因,比如是否有霉菌、滴虫、细菌等病原体感染。对症处理:如果是有病原体感染导致的清洁度异常,要根据不同的病原体进行相应治疗。比如是霉菌性阴道炎引起的,可能需要使用抗真菌药物;若是细菌性阴道炎,可能会用到抗厌氧菌的药物等。同时,要注意保持外阴清洁干燥,暂停性生活等,帮助改善阴道环境。
