晚上睡觉老是磨牙的治疗方法需根据不同原因来选择。一般来说，首先要考虑是否有寄生虫感染，若存在肠道寄生虫，可使用驱虫药物，像阿苯达唑是常用的广谱驱虫药，能抑制虫体吸收葡萄糖，让虫体饿死随大便排出，但2岁以下儿童禁止使用阿苯达唑，孕妇也禁用。
牙齿咬合问题导致的磨牙治疗
牙齿排列不齐：如果是牙齿排列不整齐引起的磨牙，可以考虑进行牙齿矫正。一般儿童牙齿矫正的最佳年龄在4~6岁左右，但成年人也可以通过正畸治疗来改善牙齿排列，不过矫正时间可能会相对长一些，通常需要1~2年甚至更久。咬合干扰：当存在咬合干扰时，需要到口腔科进行调颌治疗。医生会通过专业的牙科器械，磨除少数影响咬合的牙尖或边缘嵴，以消除咬合干扰，从而缓解磨牙情况。
精神因素引起的磨牙治疗
缓解压力：精神压力大是导致磨牙的常见原因之一。可以通过一些方式来缓解压力，比如每天进行适量的运动，像散步、慢跑等，每次运动30分钟以上，每周坚持3~5次，有助于放松身心，减轻压力。还可以尝试冥想，每天花15~20分钟进行冥想练习，集中注意力，排除杂念，让身心得到放松。改善睡眠环境：营造良好的睡眠环境也很重要。保持卧室安静、舒适，温度适宜，光线暗淡。可以使用舒适的床垫和枕头，有助于提高睡眠质量，减少磨牙发生的概率。
全身性疾病相关的磨牙治疗
内分泌紊乱：如果是内分泌紊乱引起的磨牙，需要针对具体的内分泌疾病进行治疗。例如甲状腺功能亢进患者，需要在医生的指导下进行规范的治疗，一般通过药物控制甲状腺激素水平，经过规范治疗，甲状腺功能得到控制后，磨牙情况可能会有所改善。胃肠道疾病：对于胃肠道疾病导致的磨牙，如胃溃疡等，需要积极治疗胃肠道疾病。患者要遵循医生的建议进行饮食调整，避免食用刺激性食物，同时按医嘱服用相应的药物来治疗胃肠道疾病，随着胃肠道疾病的好转，磨牙症状也可能会减轻。