小脑下疝脊髓空洞症可通过神经外科手术医治，主要手术方式包括：一、寰枕畸形减压，需在术中咬除部分枕骨大孔附近颅骨，同时切除寰椎后弓；二、电灼或切除部分下疝的小脑扁桃体，打通第四脑室出口的脑脊液膨出；三、用自体筋膜或人工硬脑膜进行局部硬膜扩大成形。这样能有效缓解脑脊液循环障碍，让脑脊液恢复正常循环，从而解决脊髓空洞症问题，患者的症状往往也能显著改善甚至消失。
总结概况提示：阐述了小脑下疝脊髓空洞症的手术治疗方法及原理，包括寰枕畸形减压、处理下疝小脑扁桃体以及硬膜扩大成形等步骤，以及其对病症和患者症状的作用。