怀孕5个月时咳嗽厉害对胎儿的影响需依具体情况判断。若只是普通轻微感冒引起，通常不会影响胎儿健康，但若为严重感冒则可能产生影响。怀孕5个月咳嗽对胎儿的影响及治疗方法如下：
一、轻微感冒引发的咳嗽：
1.孕妇身体相对虚弱，易受风寒引发感冒，表现为咳嗽、打喷嚏等，此时咳嗽厉害可能仅对胎儿有轻微挤压，危害不大。
2.治疗方法：
(1)孕妇怀孕5个月咳嗽厉害若属轻微咳嗽，可通过多饮白开水改善，也可服用桑叶、菊花、甘草等中草药止咳。
二、严重感冒引发的咳嗽：
1.严重感冒引发的咳嗽很可能因孕妇感染流感病毒导致，此时厉害的咳嗽会对胎儿产生影响，除孕妇咳嗽时挤压胎儿外，病毒还可能透过胎盘感染胎儿，造成严重后果。
2.治疗方法：
(1)若因流感病毒等致重症感冒使孕妇怀孕5个月时咳嗽厉害，可服用板蓝根冲剂改善。
(2)若孕妇咳嗽厉害，可在医生指导下口服头孢类抗生素或服用蜜炼川贝枇杷膏止咳。
总之，怀孕5个月咳嗽时要密切关注具体情况，根据不同原因采取合适的治疗方法，以尽量减少对胎儿的不利影响。同时，孕妇用药需谨慎，务必在医生指导下进行。