1型和2型糖尿病存在诸多区别，主要包括体型、年龄、发病速度、实验室检查结果、治疗方式等，根本在于发病机制不同。
一、体型方面，1型糖尿病患者通常为正常体型或消瘦体型，而2型糖尿病患者多数是超重或肥胖体型。这是因为1型糖尿病主要是由于胰岛β细胞受到自身免疫攻击等原因被破坏，导致胰岛素绝对缺乏，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，从而使脂肪和蛋白质分解增加，患者往往消瘦；而2型糖尿病主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足有关，患者常存在肥胖，脂肪细胞增多会加重胰岛素抵抗。
二、年龄上，1型糖尿病患者发病年龄多在10岁以下，2型糖尿病患者则多在10岁以后发病。1型糖尿病常见于儿童和青少年，可能与遗传易感性和环境因素共同作用导致胰岛β细胞迅速破坏有关；2型糖尿病可发生于任何年龄段，但随着生活方式的改变，其发病年龄有年轻化趋势。
三、发病速度不同，1型糖尿病发病速度较快，且容易出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症；2型糖尿病发病速度相对较慢，较少发生酮症酸中毒。这是因为1型糖尿病患者胰岛素急剧缺乏，血糖迅速升高，容易引发急性代谢紊乱；而2型糖尿病患者胰岛素抵抗和分泌不足是逐渐发展的过程。
四、在实验室检查结果方面，1型糖尿病患者多提示存在胰岛素的绝对不足和胰岛特异性胰腺自身抗体阳性，而2型糖尿病不会有这样的情况。1型糖尿病由于胰岛β细胞被破坏，胰岛素分泌严重不足，同时自身抗体检测常为阳性；2型糖尿病主要是胰岛素作用障碍。
五、治疗上，1型糖尿病必须进行胰岛素补充治疗，而2型糖尿病可以选择口服降糖药物治疗，也可使用胰岛素治疗。1型糖尿病患者自身几乎不能分泌胰岛素，所以依赖外源性胰岛素补充；2型糖尿病治疗方案较为多样，根据患者具体情况选择合适的方法。
总之，1型和2型糖尿病在多个方面存在明显差异，了解这些差异有助于准确诊断和合理治疗糖尿病。