脸上长癣常见于真菌感染引起的体癣等情况，一般可以使用抗真菌药膏，比如酮康唑乳膏，通常连续使用2-4周左右可能会有改善，但具体用药需根据癣的类型等情况而定。
不同类型癣对应的常用药膏
真菌感染引起的体癣：
酮康唑乳膏：它属于咪唑类抗真菌药，能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。一般对多种皮肤真菌有抑制效果，可用于治疗脸上由真菌感染导致的癣。不过使用时要注意，避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。特比萘芬乳膏：这是丙烯胺类抗真菌药物，能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成，对皮肤癣菌有较好的抗菌活性，对脸上真菌感染引起的癣也有一定疗效。
湿疹样癣菌疹：
糖皮质激素联合抗真菌药膏：如果脸上癣同时有湿疹样表现，可能会用到氢化可的松乳膏这类弱效糖皮质激素，配合联苯苄唑乳膏。氢化可的松乳膏可以减轻炎症反应，但要注意不能长期大面积使用，以免引起不良反应；联苯苄唑乳膏同样是抗真菌药，两者联合使用需在医生指导下，根据病情严重程度调整使用顺序和频率等。
银屑病样癣：
维生素D3衍生物联合抗真菌药膏：像卡泊三醇软膏可以调节表皮细胞的增殖和分化，配合布替萘芬乳膏。卡泊三醇软膏使用时要注意避免用于面部以外的敏感部位，布替萘芬乳膏用于抗真菌，两者联合使用也需遵循医生的专业指导，因为不同个体情况不同，使用方式会有差异。
用药的注意事项
皮肤破损处用药：
如果脸上长癣的部位伴有皮肤破损，使用药膏时要格外小心。比如使用上述抗真菌药膏时，要避免药膏直接接触到破损的创面太深，以免引起刺激疼痛等不适。一般建议先清洁破损处，待创面稍有干燥后再薄涂药膏，并且密切观察用药后的反应，若出现红肿、灼热加重等情况应立即停药并就医。
儿童用药：
儿童脸上长癣用药更要谨慎。儿童皮肤比较娇嫩，对于酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等药物，使用时要咨询医生，严格按照医生建议的稀释比例或小面积试用后再考虑是否扩大使用范围。因为儿童的肝肾功能等还未发育完全，药物代谢与成人不同，不当用药可能会对儿童健康产生影响。
孕妇及哺乳期女性：
孕妇和哺乳期女性脸上长癣用药需特别慎重。这类人群使用抗真菌药膏时，要告知医生自己的孕期或哺乳期情况，由医生评估用药的必要性和安全性。例如某些抗真菌药膏可能会通过皮肤吸收进入体内，虽然全身吸收量较少，但仍可能对胎儿或婴儿产生潜在影响，所以必须在医生权衡利弊后再决定是否使用以及选择合适的药膏。