大人咳嗽有痰需依据具体病因来确定有效治疗方案。具体如下：
一、急性上呼吸道感染：多数是病毒感染，通常无需使用抗生素。可根据实际情况对症处理，比如采用复方氨酚烷胺片。
二、下呼吸道感染：
1.急性支气管炎、肺炎：治疗需使用抗生素类药物，并配合止咳、化痰药物。抗生素可选择头孢类或大环内酯类、呼吸喹诺酮类等。咳嗽有痰时可用祛痰药物，如盐酸氨溴索、复方甘草合剂等。
三、慢性咳嗽：常见原因包含咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性疾病以及嗜酸粒细胞性支气管炎，可选择抗过敏药物治疗，同时要针对原发疾病进行治疗。若是慢性支气管炎引起的咳嗽且有痰，则需要服用抗生素、化痰药物。平时还应注意适当休息，戒烟戒酒，不熬夜。保持清淡饮食，远离过敏源，以促进身体恢复。
总之，大人出现咳嗽有痰的情况，要明确具体病因，然后针对性地选择合适的治疗方法和药物，同时注意日常的生活习惯和调养，这样才有利于身体的康复。