阴茎有硬块是否能自愈不能一概而论。如果是阴茎珍珠状丘疹导致的硬块，部分人可能会在数周或数月后自行消退，但也有部分人会持续存在；而如果是阴茎硬结症引起的硬块，一般很难自愈。
阴茎珍珠状丘疹导致的硬块情况
成因： 可能与局部刺激有关，比如包皮过长、个人卫生状况不佳等。特点： 通常表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状白色、肤色或淡红色丘疹，大小约1 - 3毫米。一般无自觉症状，对健康通常没有危害。部分人无需特殊处理，注意保持局部清洁卫生，减少局部刺激后，有可能自行消退，但也有部分人会长期存在。
阴茎硬结症导致的硬块情况
成因： 病因尚不明确，可能与外伤、遗传、自身免疫等因素有关。特点： 阴茎海绵体白膜出现纤维化硬结，可导致阴茎勃起时疼痛、弯曲。这种情况一般不会自行痊愈，且病情可能会逐渐进展，影响阴茎的正常功能和性生活。
阴茎外伤导致的小血肿形成的硬块情况
成因： 多是由于外力撞击等导致阴茎局部小血管破裂出血，形成血肿。特点： 如果血肿较小，部分人在受伤后的一段时间内，机体可逐渐吸收血肿，硬块有可能变小或消退，但如果血肿较大，一般难以自行完全消退，可能需要就医处理，比如进行局部冷敷、热敷等促进吸收，严重时可能需要手术清除血肿。