脸上红血丝的形成原因有多种。比如皮肤屏障受损是常见因素之一，当皮肤的角质层变薄、受损时，皮肤的防御能力下降，就容易出现红血丝，这可能发生在长期使用激素类药膏或者过度去角质的人群中。
一、肌肤自身因素
1. 皮肤角质层薄： 有些人天生角质层较薄，皮肤的防御功能相对较弱，更容易让皮下的毛细血管显现出来，从而形成红血丝。一般这种情况从出生或者小时候就可能有迹象。2. 皮肤敏感： 敏感肌肤的皮肤状态不稳定，对外界的刺激比较敏感，比如温度的变化、化妆品的刺激等，都可能导致脸部血管扩张，出现红血丝。据统计，约有10% - 30%的人群属于敏感肌肤，其中部分人会有红血丝问题。
二、外部环境因素
1. 温度变化刺激： 长期处于温差较大的环境中，比如寒冷的冬天到温暖的室内，或者暴晒在强烈的阳光下，都可能引起脸部血管的收缩和扩张，反复刺激后就容易导致红血丝出现。例如在寒冷地区生活的人群，或者经常户外工作且不注意防晒的人，红血丝出现的几率相对较高。2. 紫外线照射： 紫外线会损伤皮肤的弹性纤维和胶原纤维，破坏皮肤的屏障功能，使血管容易透过表皮显现出来。长期受到紫外线照射的脸部，红血丝问题会比较明显，有研究表明，长期紫外线暴露的人群中，约20%会出现明显的红血丝。
三、生活行为因素
1. 过度护肤： 过度去角质、频繁使用清洁力过强的洗面奶等，会破坏皮肤的角质层，使皮肤变得脆弱，进而引发红血丝。比如有些人为了让皮肤更光滑，频繁去角质，一周甚至更短时间就去一次角质，这样很容易损伤皮肤，导致红血丝产生。2. 饮食不当： 长期大量食用辛辣刺激性食物，如辣椒、火锅等，或者过度饮酒，都可能刺激脸部血管，导致血管扩张，出现红血丝。比如经常吃辣的人，脸部血管受刺激后容易充血，长期下来就可能形成红血丝。