小孩疝气做手术的最佳年龄并不明确，需依据实际情况判断。一岁以内有自愈可能无需手术，一岁后未自愈可选择合适时机手术；若发生疝气嵌顿则需及时手术。
一、小儿疝气常见类型为腹股沟疝和脐疝，是腹腔内脏器突出体表形成包块，可在腹股沟区、阴囊或肚脐处出现。其通常出生后或不久出现，随年龄增长可能自愈，一岁以内自愈可能性较大，病情较轻者六个月内可能自愈。若孩子超过一岁疝气仍存在，基本难以自愈，应在合适时间手术，多采用腹腔镜介入下高位结扎术，操作简便、创伤小且术后恢复快。
二、部分小儿疝气会出现嵌顿，即腹腔内脏器不能自行回纳且持续超12小时，易引发肠坏死或睾丸坏死，不管年龄多大都应立刻手术。
总之，要根据小儿疝气的具体情况来确定是否手术及手术时机，出现嵌顿情况时需紧急处理。