来月经时出现血块属于异常情况，正常月经血应无血块。导致月经有血块的原因通常有以下这些：
一、子宫位置异常，像前屈前倾位或后屈后倾位，月经血无法顺畅排出阴道，从而淤积在宫腔形成血块，且往往伴有痛经可能。
1.子宫前屈前倾位：子宫体向前倾斜，宫颈位置相对靠后，经血流出可能受阻。
2.子宫后屈后倾位：子宫体向后倾倒，也会影响经血的正常排出。
二、子宫黏膜下肌瘤所致，因黏膜下肌瘤会使子宫收缩不良，导致宫腔内血窦开放，进而形成血块。
1.子宫黏膜下肌瘤：肌瘤向子宫腔内生长，突出于子宫腔。
如果月经血有血块，建议进行B超检查，以了解子宫位置以及是否存在子宫肌瘤等问题。月经出现血块还常见于子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、月经功能障碍性的功能性子宫出血、子宫内膜炎等疾病，患者可能出现月经量增多、月经血块、月经期延长或淋漓不尽、下腹坠胀、腰骶部疼痛等症状。女性若出现月经异常，应及时前往医院就诊，通过妇科检查和B超检查，查找引起月经血块的原因，并给予积极治疗。
总结概况提示：月经有血块可能由子宫位置异常或子宫黏膜下肌瘤等原因引起，还可能与其他多种疾病相关，出现该情况应及时检查和治疗。