帕金森病的病因目前尚未完全明确，但有一些主要因素与之相关。一般认为，帕金森病的发生是多种因素综合作用的结果，其中遗传因素、环境因素和神经系统老化都起到重要作用。据研究，约10%的帕金森病患者有家族遗传倾向，存在特定基因变异。
遗传因素方面
某些基因突变： 已发现多个基因与帕金森病的发病相关，比如SNCA基因、LRRK2基因等。如果家族中有帕金森病患者，携带相关突变基因的亲属患病风险会高于普通人群。例如，携带LRRK2基因突变的个体，患帕金森病的概率比正常人明显增加。遗传模式特点： 帕金森病的遗传方式多样，有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传以及伴性遗传等。常染色体显性遗传的家族中，往往每代都可能有人患病；而常染色体隐性遗传的家族，可能隔代出现患者。
环境因素方面
农药接触： 长期接触某些杀虫剂等农药可能增加患帕金森病的风险。比如，长期暴露在含有百草枯、鱼藤酮等农药环境中的人群，患病几率比一般人高。有研究表明，在农业地区，长期从事农药相关工作的人，帕金森病的发病率比城市中从事其他职业的人高出一定比例。工业毒素暴露： 接触一些工业毒素，如锰、一氧化碳等，也可能引发帕金森病。长期在锰矿工作的工人，由于接触锰元素，患帕金森病的风险会显著升高；一氧化碳中毒严重的患者，日后发生帕金森病的可能性也比常人增加。
神经系统老化方面
多巴胺能神经元退变： 随着年龄的增长，人体神经系统会逐渐老化，中脑黑质部位的多巴胺能神经元会慢慢退变。正常情况下，多巴胺能神经元能分泌多巴胺，维持运动调控等功能。但随着年龄增加，这种神经元不断丢失，当丢失到一定程度时，就会出现帕金森病的运动症状，如震颤、僵硬、运动迟缓等。一般来说，40岁以后，多巴胺能神经元开始有较明显的退变，65岁以上人群中帕金森病的患病率明显升高，约为1.7%。