肛门内有个硬疙瘩，通常可能是由直肠脓肿、痔疮等原因导致。
一、直肠脓肿：
1.当患者出现长期腹泻时，可能会引发肛腺感染，使得脓液持续向周围蔓延，进而有可能在直肠肛门黏膜下形成窦道组织，这就会造成肛门出现硬疙瘩。通过直肠超声检查可以明确诊断。
二、痔疮：
1.若患者经常食用辛辣刺激食物以及长期久坐，就可能长出痔疮。而此时如果再遭遇长期便秘，会使痔核淤积、肿胀，进而形成血栓，此时便会感觉到肛门处有个硬疙瘩。
总之，当发现肛门内有硬疙瘩时，可能是上述这些原因引起，应及时就医检查以明确具体情况，并采取相应的治疗措施。