睾丸和生殖器上长痘痘很痒，可能是多种原因引起的，比如湿疹、股癣等。一般来说，需要先明确病因再进行相应处理。如果出现这种情况，建议尽快就医，避免自行盲目用药。
可能的病因及初步判断
湿疹导致的情况
皮肤表现： 湿疹引起的痘痘可能呈多形性，有红斑、丘疹等，边界不太清晰。一般来说，湿疹导致的瘙痒感比较明显，而且容易反复发作。如果是急性湿疹，可能会有渗出倾向。诱因方面： 局部潮湿、过敏等都可能引发湿疹。比如长期穿着不透气的内裤，局部处于潮湿环境，就容易诱发湿疹出现痘痘并瘙痒。
股癣造成的情形
皮肤特征： 股癣是由真菌感染引起的，通常会有环状或半环状的红斑，边缘清晰，上面可能有鳞屑，痘痘一般围绕在红斑边缘，伴有瘙痒。传染途径： 股癣可以通过直接接触或者间接接触传染，比如与患有股癣的人共用毛巾等物品，就有可能被传染。而且股癣在温热、潮湿的环境下更容易发生，比如夏季出汗多的时候。
接触性皮炎引发的状况
接触因素： 如果生殖器部位接触了某些致敏物质，像新换的内裤材质不合适，或者使用了某些刺激性的清洁剂等，就可能引起接触性皮炎，出现长痘痘且瘙痒的情况。皮肤反应： 接触性皮炎导致的痘痘，通常在接触致敏物质后很快出现，局部除了瘙痒、长痘痘外，可能还会有红肿等表现。当发现睾丸和生殖器上长痘痘很痒时，首先要保持局部清洁干燥，避免搔抓，防止感染加重。要及时到皮肤科就诊，医生一般会通过观察皮肤的形态、询问病史等进行初步诊断。如果是湿疹，可能会使用一些外用的糖皮质激素药膏等；如果是股癣，会使用抗真菌药物；如果是接触性皮炎，需要避免再次接触致敏物质，并使用相应的抗过敏药物等。同时，要注意个人卫生，勤换内裤，选择宽松透气的内裤，减少局部的刺激。