近视形成的原因较为复杂，主要与遗传因素、环境因素等有关。据研究，如果父母双方都是高度近视（近视度数＞600度），那么子女患近视的概率会明显高于父母双方视力正常的孩子。
遗传因素方面
父母近视遗传影响：近视具有一定的遗传倾向。如果父母一方是近视，孩子患近视的风险会比父母视力正常的孩子高一些；而父母双方都是近视时，遗传给孩子近视的概率会进一步增加。比如，父母一方近视，孩子近视的发生率可能在25% - 50%左右；父母双方都是近视，孩子近视发生率可能高达70%以上。
环境因素方面
用眼习惯因素
长时间近距离用眼：长时间近距离看书、写字、玩手机、玩电子游戏等，会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态。例如，小学生每天连续近距离用眼超过2小时，就会明显增加近视发生的风险。像一些孩子每天花3 - 4小时盯着手机屏幕玩游戏，眼睛得不到放松，很容易导致近视。用眼环境不佳：在光线过强或过弱的环境下用眼也会引发近视。比如在昏暗的灯光下看书，眼睛需要更努力地看清字体，容易造成眼部疲劳；而在过强的阳光下看书，强光刺激也会对眼睛造成伤害，长期如此会导致近视。
户外活动因素
户外活动时间不足：缺乏足够的户外活动也是导致近视的重要环境因素。研究表明，儿童每天户外活动时间少于2小时，近视发生率会显著升高。而如果每天能保证2小时以上的户外活动时间，能大大降低近视的发生概率。比如，一些孩子课余时间几乎都待在室内，很少进行户外活动，近视就更容易找上门。