盲肠炎通常指的是阑尾炎,典型症状之一是转移性右下腹痛,一般初始为上腹部或脐周疼痛,数小时(通常6~8小时)后转移并固定在右下腹,约70%~80%的患者有这种典型的转移痛表现。
腹痛表现
初期腹痛特点: 刚开始时疼痛位置不固定,可能在上腹部,类似胃痛的感觉,也可能在脐周,疼痛程度一般不是特别剧烈,呈隐痛或胀痛等。转移痛过程: 随着病情发展,疼痛会逐渐转移并固定到右下腹,此时右下腹会出现比较明显的压痛,用手按压右下腹后,当手指突然松开时,疼痛会加剧,也就是反跳痛阳性。
伴随症状
胃肠道症状: 发病初期常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。部分患者还会出现食欲减退的情况。病情较重时可能会有便秘或腹泻的表现,腹泻一般是稀便,次数不多。全身症状: 早期可能有轻度发热,体温多在37.5~38℃左右,随着炎症加重,体温会升高,可达到38℃以上,严重时甚至会出现高热,体温超过39℃。同时可能伴有乏力、精神不振等表现。
其他特殊情况
小儿盲肠炎: 小儿阑尾炎的症状有时不典型,比如婴幼儿阑尾炎,可能刚开始表现为哭闹不安,腹部体征不明显,容易被忽视,需要家长密切观察,一旦发现异常要及时就医。老年盲肠炎: 老年人反应能力相对较差,腹痛症状可能不太剧烈,压痛和反跳痛也可能不明显,但病情发展往往比较快,容易出现阑尾穿孔等严重并发症,所以老年人出现右下腹不适等情况要尽早诊治。
