一般而言，不存在所谓“乳腺结节4a最好的处理办法”。乳腺结节4a表明结节有恶变的可能，不过概率相对较低，其处理方式包括随访观察、乳腺活检、手术治疗等。具体如下：
一、随访观察：针对乳腺结节4a类，通常建议进行定期的超声检查或其他影像学检查，以此来监测结节的变化情况。通过定期的随访，可以助力医生评估结节的稳定性，观察其生长速度以及其他可能存在的异常特征。
二、乳腺活检：根据具体状况，往往需要开展乳腺活检以明确结节的性质。乳腺活检可通过对结节组织取样进行病理学检查，从而判断结节是否为恶性。
三、手术治疗：若结节的体积较大，或者经判断为恶性结节，那么这时就需要实施手术治疗，将局部的病变组织切除。
此外，还有诸如放射治疗、化学治疗等其他处理方式。建议患者及时就诊，和医生进行深入细致的探讨，明晰结节的特点以及其他临床和影像学结果，以便制定出契合自身的个性化治疗方案。
总之，对于乳腺结节4a要根据具体情况选择合适的处理方式，患者应与医生充分沟通和配合。