病毒性脑炎的治疗主要包括对症支持治疗、抗病毒治疗等。一般来说，通过及时有效的治疗，大部分患者可以逐步康复，但少数严重患者可能会有后遗症。
对症支持治疗
降低颅内压：
当患者出现颅内压增高症状时，可使用甘露醇等药物来降低颅内压。比如对于颅内压明显升高的患者，通常会根据病情每隔一定时间（如4-6小时）静脉滴注甘露醇。甘露醇能迅速提高血浆渗透压，使脑组织脱水，从而降低颅内压，但需要注意肾功能情况，避免肾功能损害。
控制癫痫发作：
如果患者出现癫痫发作，会根据发作类型选用抗癫痫药物。例如部分性发作或全身性强直 - 阵挛发作，常用卡马西平或丙戊酸钠等药物。对于癫痫持续状态的患者，可能需要更紧急的处理，如静脉注射地西泮等药物来控制发作。
抗病毒治疗
常用抗病毒药物：
阿昔洛韦是治疗单纯疱疹病毒性脑炎的首选药物。它能抑制病毒DNA聚合酶，阻止病毒DNA合成。一般需要静脉给药，疗程通常为10 - 14天。对于其他病毒性脑炎，如带状疱疹病毒性脑炎等，也可能会选用相应的抗病毒药物，如更昔洛韦等。不过，抗病毒药物的使用需要根据病毒的类型来选择，医生会进行相关检查明确病毒种类后合理用药。
用药注意事项：
使用抗病毒药物时要注意药物的不良反应。例如阿昔洛韦可能会引起神经系统症状，如震颤、幻觉等，也可能导致肾功能损害，用药期间需要密切监测患者的肝肾功能和神经系统症状等。
一般支持治疗
维持水电解质平衡：
要保证患者的水电解质平衡，根据患者的摄入情况、尿量、电解质检查结果等，调整补液的种类和量。比如患者发热、进食少，可能需要补充足够的水分和电解质，维持体内的渗透压稳定，一般每日需要补充一定量的液体，根据体重和病情等因素调整，通常成人每日补液量在1500 - 2000毫升左右，但具体要个体化调整。
营养支持：
给予患者足够的营养支持，保证蛋白质、热量等的摄入。对于不能经口进食的患者，可能需要通过鼻饲或静脉营养的方式补充营养，以维持患者的身体机能，促进康复。比如鼻饲要保证营养制剂的合理配置，包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。