手指头痒肿胀可能由手癣、生理因素、灰指甲、外伤等引起。
手指头痒肿胀的具体原因如下：
一、手癣：这是由于指甲被真菌感染导致的。真菌含黑色素，其逐渐感染扩散会引发局部手指头发痒肿胀，同时伴有不同程度的瘙痒和脱皮症状。治疗上可在医生指导下使用如伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等药物。
二、生理因素：可能是因为缺少某种维生素，比如维生素A，或是过度劳累引起。缺乏维生素A会出现手指头痒肿胀，同时还可能有全身乏力、心慌、头痛、面色萎黄、容易疲惫等表现。
三、灰指甲：由酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌、皮肤癣菌等感染造成，会有手部甲癣、指甲发黑甚至手指头痒肿胀的情况。可在医生指导下使用联苯苄唑、环吡酮胺、特比萘芬、阿莫罗芬等药物进行治疗。
四、外伤：手指头局部受到外力砸伤或挤压伤，导致淤血出现在甲床位置，血液无法供应至指尖，久而久之就会出现手指头痒肿胀。
手指头痒肿胀的注意事项有：
1.应避免食用辛辣品，如辣椒、大蒜、大葱等。
2.要注意保护手部，勤洗手，并使用护手霜等。
3.防止外部碰撞手指头痒肿胀的部位，以免造成二次伤害。
总之，当出现手指头痒肿胀时，要根据具体原因采取相应的措施，同时注意相关的事项。如果情况持续不缓解或加重，应及时就医诊治。