胎儿先心病的征兆并不特异，但有些情况需要警惕。一般来说，胎儿先心病可能有以下一些表现迹象。
孕期检查相关征兆
超声检查可能发现的异常：
心脏结构异常： 在孕期超声检查时，有可能发现胎儿心脏的结构存在异常，比如心室间隔缺损、心房间隔缺损等情况。例如在超声下能观察到心脏某一部分的结构与正常胎儿心脏结构有明显不同，出现异常的回声或者结构形态改变。心脏大小比例异常： 胎儿心脏的大小与整个胎儿身体的比例可能出现异常。正常情况下心脏大小有相对稳定的比例范围，如果超声检查发现心脏比例明显超出正常范围，也需要进一步排查是否存在先心病。
胎儿自身表现相关
胎动方面的异常：
胎动频率或强度异常： 如果胎儿存在先心病，可能会影响其整体的身体状况，从而导致胎动出现异常。比如胎动频率明显比正常时期增多或者减少，或者胎动的强度与以往相比有很大差异。正常胎儿在孕期的胎动有一定的规律，一般每小时胎动3 - 5次左右，如果发现胎动明显偏离这个范围，就需要引起重视。
生长发育相关：
胎儿生长受限： 部分患有先心病的胎儿可能会出现生长发育迟缓的情况。表现为胎儿的双顶径、股骨长等生长指标低于同孕周胎儿的正常范围。这是因为先心病影响了胎儿的血液循环，进而影响了营养物质的供应和胎儿的正常生长发育。
母体相关的间接征兆
羊水情况异常：
羊水过多或过少： 母体孕期如果发现羊水出现异常，过多或者过少，也可能与胎儿先心病有关。例如一些复杂的先心病可能会导致胎儿的吞咽功能等受到影响，从而引起羊水过多或者过少。正常羊水指数在8 - 25厘米之间，如果羊水指数低于5厘米为羊水过少，高于25厘米为羊水过多，当出现这种情况时，需要排查胎儿是否存在先心病等问题。
孕妇自身感觉：
孕妇自觉不适： 孕妇自身可能会感觉到一些异常，比如在孕期出现不明原因的心慌、气短等情况，虽然这不一定直接对应胎儿先心病，但也可能是胎儿先心病导致母体出现一些间接的反应。因为胎儿的心脏问题可能会通过血液循环等影响母体的身体状况。