脂肪肝的治疗主要包括生活方式调整、药物辅助等方面。一般来说，通过科学合理的干预，多数脂肪肝患者可以得到改善。
生活方式调整是基础
饮食控制：
要控制热量摄入，每日总热量需根据个人情况而定，比如肥胖的脂肪肝患者，每天摄入的热量要比正常消耗的热量少一些。同时要保证营养均衡，增加蔬菜、水果的摄入，蔬菜每天可吃500克左右，水果200 - 350克。还要减少高脂肪、高糖食物的摄取，像油炸食品、奶油蛋糕等应尽量少吃。
运动锻炼：
坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度保持在每分钟100 - 120步，每次快走30分钟以上，每周坚持5天；或者慢跑，慢跑的心率一般控制在（220 - 年龄）×60% - 70%的范围。也可以结合力量训练，如每周进行2 - 3次的简单力量练习，像利用哑铃进行简单的上肢力量训练等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，促进脂肪消耗。
药物辅助治疗
如果脂肪肝伴有肝功能异常等情况，可能需要使用药物。比如当转氨酶升高时，可在医生评估下使用护肝药物，如多烯磷脂酰胆碱等，这类药物可以保护肝细胞，改善肝功能。但药物治疗是在生活方式调整基础上的辅助手段，不能替代生活方式的改变。
定期监测很重要
患者要定期复查肝功能、肝脏B超等检查项目。一般建议每3 - 6个月复查一次肝功能，了解转氨酶等指标的变化情况；每6 - 12个月复查肝脏B超，观察肝脏脂肪变的程度有无改善等。通过定期监测，可以及时了解病情变化，调整治疗方案。
特殊人群需特别注意
对于儿童脂肪肝患者，要避免过度喂养，控制体重增长速度，保证儿童的合理营养摄入，同时鼓励孩子进行适当的户外活动和运动。而对于患有糖尿病、高脂血症等基础疾病的脂肪肝患者，除了针对脂肪肝进行治疗外，还要积极控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖，按照医嘱规律用药，将血糖控制在合理范围；高脂血症患者要注意饮食中脂肪的摄入，必要时在医生指导下使用调脂药物等。