手腕90度用力支撑出现疼痛，主要考虑与以下因素有关：一是软组织损伤或劳损，二是腕关节综合征，三是炎症，四是骨折。建议及时前往医院进行手部X片、CT等检查，以便医生明确具体原因，并采取适宜的治疗措施来缓解症状。
一、软组织损伤或劳损：
如果手腕部位承受负重或长期处于负重状态，就可能导致软组织出现损伤或劳损，进而在用力支撑时引发局部疼痛。对此，建议采取以下措施。首先进行局部热敷，同时要让手腕部位保持制动状态，避免再次进行负重等活动，防止加重症状。此外，可以局部涂抹红花油等药物，或者服用布洛芬、塞来昔布等止痛药物来缓解疼痛。
二、腕关节综合征：
常见于长期使用电脑办公的人群，因操作电脑时手腕需背屈，长时间保持此状态可能会压迫正中神经且使血液循环受阻，从而导致出现支撑痛。此时应避免腕关节用力，尽量使用热水洗手。同时可口服双氯芬酸钠或依托考昔等药物以减轻疼痛，若没有效果可考虑进行手术治疗。
三、炎症：
当局部受到炎性因子刺激时，可能会出现支撑疼痛。在疼痛明显时要避免活动手腕，可进行局部热敷，或采用超声波、红外线等理疗手段。并且可在疼痛部位涂抹或口服非甾体类消炎止痛药，如扶他林、吲哚美辛等。
四、骨折：
当手腕处遭受暴力导致骨折时，也可能出现支撑疼痛。如果未发生明显移位，可以进行石膏托或支具外固定。而如果出现明显移位，则需要进行切开复位并实施内固定，以避免后期出现手腕部骨头坏死的情况。
总之，当手腕出现90度用力支撑疼痛时，要根据具体情况进行针对性的处理和治疗。