肺血栓死前可能出现多种严重症状，如呼吸困难进行性加重，患者呼吸极度困难，气息微弱且难以缓解；胸痛剧烈，疼痛程度较严重，难以忍受；还可能出现意识障碍，表现为神志不清、昏迷等；同时可能伴有血压下降，血压过低无法维持正常的生理功能；另外，还可能出现咯血等情况，咯血量可能较多且难以控制。
呼吸困难进行性加重
肺血栓发生后，肺部血液循环受阻，影响气体交换，随着病情进展，呼吸困难会不断加重，患者会感觉空气难以吸入，呼吸频率加快但仍无法满足身体对氧气的需求，这是因为血栓阻碍了肺部的正常通气和换气功能，导致机体缺氧进行性加重。
剧烈胸痛
血栓堵塞肺动脉及其分支，会引起局部组织缺血缺氧，刺激神经末梢，导致剧烈胸痛，疼痛性质多样，可能为刺痛、绞痛等，且一般药物难以迅速缓解，这是由于肺部组织缺血引发的强烈不适信号传递至中枢神经系统所致。
意识障碍
当肺血栓导致严重缺氧，大脑也会受到影响，出现意识障碍，轻者可能表现为嗜睡、反应迟钝，重者会陷入昏迷状态，这是因为大脑长时间缺氧，神经功能受到严重损害，无法维持正常的意识状态。
血压下降
肺血栓引起的心肺功能障碍会影响血液循环，导致心输出量减少，进而使血压下降，血压过低会进一步加重各脏器的缺血缺氧，形成恶性循环，严重威胁生命，因为血压是维持器官灌注的重要因素，血压过低会使重要脏器如心脏、大脑等得不到充足的血液供应。
大量咯血
部分肺血栓患者可能出现咯血症状，若发展到临终阶段，可能出现大量咯血，这是由于肺部血管受损，出血难以控制，大量血液从呼吸道排出，进一步加重患者的缺氧和病情恶化。
对于有基础疾病的人群，如患有心血管疾病、呼吸系统疾病等，更要密切关注自身身体状况，一旦出现疑似肺血栓的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，降低生命危险。而老年人由于身体机能下降，对肺血栓的耐受能力更差，出现相关症状时需格外警惕，尽快接受专业医疗干预。
