左下腹和左睾丸疼痛的原因主要包括：睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤。
一、睾丸炎：如果左侧睾丸出现皮肤红肿、睾丸明显肿大等情况，很可能是患上了睾丸炎。睾丸炎会引发左侧睾丸疼痛，同时也可能导致左下腹疼痛，其还有可能是由其他生殖部位的炎症所引起，比如前列腺炎、精囊炎等。
1.睾丸炎的典型症状除了睾丸疼痛，还有睾丸红肿、发热等表现。
2.前列腺炎等相关炎症会通过一些途径影响到睾丸，进而引起相应疼痛。
二、精索静脉曲张：精索静脉曲张多发于左侧，该疾病会使患侧阴囊肿大，从而导致左侧小腹和睾丸出现坠胀感与疼痛感，且久坐和活动后症状会更为明显，而平躺休息时症状则会有所减轻。
1.精索静脉曲张会对阴囊及周围组织产生影响，出现阴囊肿大等情况。
2.这种坠胀和疼痛的表现具有一定的特点，可与其他病症相区别。
三、睾丸肿瘤：睾丸肿瘤会致使阴囊睾丸出现积液，进而引起睾丸有轻度疼痛，并且会造成左侧小腹疼痛，此时通常需要进行CT检查。
1.睾丸肿瘤会引发一系列相关症状，积液是其中之一。
2.通过CT等检查手段有助于明确诊断。
当患者出现左睾丸疼痛和左小腹疼痛的情况时，绝对不能轻视，应当尽快前往医院进行详细检查以确定病因，然后依据具体病情进行针对性治疗，以免错过疾病的最佳治疗时机，从而引发生育功能障碍等严重后果。
总之，对于左下腹和左睾丸疼痛要重视，及时检查和治疗至关重要。