痔疮和直肠癌主要在肿块特点、血便特点以及伴随症状等方面存在区别：
一、肿块特点：
1.痔疮：手指可触到一些凸起的小粒。
2.直肠癌：若触到肠内有菜花状的硬块，或边缘隆起、中央凹陷的溃疡，需高度怀疑；另外检查后指套上沾有血液、脓液也是其特征性表现。同时，肠镜检查可直观看到肿瘤大小以及有无肠腔狭窄等情况，连1-2mm的小息肉也能发现。
二、血便特点：
1.痔疮：患者大便异常主要表现为大便外表带有血渍，血液颜色较鲜红，是大便排出时沾上的血液。
2.直肠癌：患者大便异常呈明显的柏油状，而非正常人的香蕉状。
三、伴随症状：
1.痔疮：一般是屁股部位疼痛，在排泄过程中或坐下时会引起较剧烈疼痛，但腹部通常不会疼痛。
2.直肠癌：早期腹部就可能出现腹痛，还会伴有全身无力、掉头发等情况。
若出现上述症状，建议患者尽快前往正规医院检查，以明确病因，并在医生指导下进行治疗。
总结提示：了解痔疮和直肠癌在多方面的区别表现，有助于患者及时发现异常并正确就医处理。