脂肪肝多久会变成肝硬化需视患者具体情况而定。
一、若脂肪肝患者不积极治疗与护理：
1.轻度脂肪肝患者不治疗会进展为中重度脂肪肝，中重度脂肪肝往往伴有肝功能异常，如转氨酶和胆红素代谢异常等。
2.患者持续不治疗，肝脏会进一步发展，通常十年内会出现肝脏无菌性炎症、肝硬化，严重时还可能发展为肝癌。
二、若患者积极治疗：
1.脂肪肝患者患病后坚持服用熊去氧胆酸、复方甘草酸二钠等药物，可保护肝细胞膜，防止病情加重。
2.但因每个患者炎症程度不同，进展时间也有差异，所以脂肪肝患者应戒酒，同时限制每日摄入的能量，增加锻炼以减轻体重，这种情况下可能约二十年后才会变成肝硬化。
总之，脂肪肝患者的病情发展情况不同，变成肝硬化的时间也不同，患者应根据自身情况选择合适的治疗和生活方式，以延缓病情进展。