大便便血块可能由多种原因引起。比如消化道疾病,像痔疮就比较常见,痔疮导致的便血块一般颜色鲜红,可能在排便后滴血或者手纸上有血;肛裂引起的便血块,通常伴有排便时剧烈疼痛,血也是鲜红色。另外,肠道炎症性疾病也会导致大便便血块,比如溃疡性结肠炎,患者可能还会伴有腹泻、腹痛等症状,便血颜色可能暗红,还可能有黏液脓血便。还有肠道肿瘤,肠道肿瘤引起的便血块,颜色可能暗红或伴有黏液,而且随着病情发展,可能会出现排便习惯改变等情况。
常见病因分析
痔疮导致:痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大引起。Ⅱ度以上的内痔、混合痔常见便血,便血多为鲜红色,排便时滴血或喷射状出血,有时会有便血块。一般长期久坐、便秘的人更容易患痔疮。肛裂引发:肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。主要症状为排便时疼痛和便血,便血颜色鲜红,量少,有时会在粪便表面看到少量血迹,严重时可能出现便血块,疼痛呈周期性,排便时疼痛,便后有短暂缓解,随后又会剧烈疼痛。
肠道炎症相关
溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因尚不明确。主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。便血块多为黏液脓血便,颜色暗红或鲜红,同时患者可能有腹泻,每天排便次数不等,还可能伴有腹痛,疼痛多为左下腹或下腹隐痛。细菌性痢疾:由痢疾杆菌引起的肠道传染病。患者会出现发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状,便血块表现为黏液脓血便,大便次数频繁,每天可达十余次甚至数十次,同时伴有腹痛,疼痛位于左下腹,有压痛。
肠道肿瘤因素
结肠癌:是常见的消化道恶性肿瘤。早期症状不明显,随着病情进展,可能出现排便习惯与粪便性状改变,如便血、便秘、腹泻等,便血多为暗红色,混有黏液或脓液,可形成便血块,还可能伴有腹痛,开始为隐痛,逐渐发展为持续性胀痛或钝痛,晚期可能出现腹部肿块、肠梗阻等表现。直肠癌:是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌。主要临床表现有便血、排便习惯改变、大便形状改变等。便血早期量少,多在粪便表面,晚期出血量增多,也可出现便血块,还可能伴有里急后重感,大便变细,排便不尽感等,患者还可能出现消瘦、乏力等全身症状。
