湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，具体原因较为复杂。一般来说，遗传因素是其中一个重要方面，约60%的患者有家族过敏史。比如父母一方患有湿疹等过敏性疾病，子女患湿疹的风险会增加。
内部因素
遗传因素： 如果家族中有过敏性疾病史，如哮喘、过敏性鼻炎等，那么个体患湿疹的几率会升高。研究发现，约一半的湿疹患者有遗传过敏背景。自身免疫异常： 当人体自身免疫系统出现紊乱时，可能会攻击皮肤组织，引发湿疹。例如，免疫系统错误地将皮肤细胞识别为外来病原体进行攻击，导致皮肤炎症反应。
外部因素
环境因素： 气候变化是常见的外部诱因之一，干燥的空气会使皮肤水分流失加快，容易诱发湿疹。比如在秋冬季节，空气湿度较低，很多人会出现皮肤干燥、瘙痒甚至湿疹发作的情况。接触过敏原： 接触某些物质可能引发湿疹，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。例如，对尘螨过敏的人，接触到尘螨后，皮肤可能会出现红斑、丘疹等湿疹表现。还有一些人对某些化学物质过敏，像化妆品、肥皂、洗涤剂等，接触后也可能引发湿疹。
皮肤屏障功能异常
皮肤保湿能力下降： 皮肤的屏障功能主要依靠角质层中的脂质等物质来维持。当皮肤屏障功能异常时，保湿能力下降，外界刺激更容易侵入皮肤。比如老年人的皮肤角质层较薄，保湿功能不如年轻人，相对更容易患湿疹。皮肤对外界刺激的抵御能力减弱： 正常皮肤能够抵御一些轻微的物理、化学刺激，但如果皮肤屏障受损，就容易受到各种刺激的影响。例如，长期接触热水、搔抓皮肤等，都可能破坏皮肤屏障，进而诱发湿疹。