面部神经炎是一种常见的面神经疾病，通常急性起病，在数小时至1~3天内达到高峰。它是因面神经受损导致面部肌肉运动功能障碍的疾病。
病因是什么
感染因素： 最常见的是病毒感染，比如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染面神经，可引发面部神经炎。据统计，约有三成的面部神经炎患者是在发病前有过病毒感染史。自身免疫反应： 当人体自身免疫系统出现异常时，免疫系统可能错误地攻击面神经，导致面神经发炎受损。比如一些自身免疫性疾病患者，发生面部神经炎的风险相对较高。
有哪些症状表现
面部表情肌瘫痪： 患者往往会出现一侧面部表情肌突然瘫痪的情况，表现为额纹消失、不能皱眉，眼裂闭合不全或闭合无力，闭眼时眼球向上外方转动，露出白色巩膜，即贝尔征阳性，鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，鼓气、吹口哨漏气等。感觉异常： 部分患者在发病前可能会有患侧耳后、乳突区疼痛，有的患者还可能出现面部麻木等感觉异常的情况。
如何诊断鉴别
临床症状观察： 医生会根据患者典型的面部表情肌瘫痪等症状表现来初步考虑面部神经炎。比如患者突然出现一侧面部肌肉运动功能障碍的典型表现，就会首先怀疑是面部神经炎。辅助检查： 可能会进行电生理检查，如面神经传导速度测定等，通过检查可以了解面神经的传导情况，帮助判断面神经受损的程度等。还可能会进行头部影像学检查，如头颅CT或MRI等，以排除颅内病变等其他可能导致面部肌肉瘫痪的疾病。比如颅内肿瘤、脑血管意外等疾病也可能引起类似面部肌肉瘫痪的表现，通过影像学检查可以进行鉴别。