尿不尽尿频怎么办

尿频、尿不尽是常见下尿路刺激症状,需针对不同病因采取不同解决方案,常见病因有前列腺增生、前列腺炎、膀胱炎等。

一、前列腺增生:多发于老年男性,因增生致膀胱颈、膀胱三角区紧张刺激,从而出现尿频、夜尿增多现象。通常的治疗方法如下。

1.药物治疗,如坦索罗辛、赛洛多辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等,可缓解排尿梗阻及逼尿肌过度兴奋。若单纯使用α受体阻滞剂效果不佳,可加用M受体阻滞剂如托特罗定或索利那新,或加用β3受体兴奋剂如米拉贝隆。

二、前列腺炎:慢性前列腺炎常有排尿异常,多因炎症刺激引起。除使用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂或β3受体兴奋剂外,还可采取如下措施。

1.加用抗生素治疗,如喹诺酮类抗生素(包括左氧氟沙星、西他沙星、莫西沙星等)、头孢菌素类(如头孢地尼、头孢克肟)。

三、膀胱炎:常见为细菌感染,炎症刺激可致排尿次数增多、尿意频繁,主要进行抗菌治疗,需使用抗生素,如左氧氟沙星、西他沙星等。但若是结核引起的结核性膀胱炎,使用普通抗生素无效,需进行抗结核治疗,如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物。此外还有特殊类型膀胱炎,如放射性膀胱炎、化学性膀胱炎、间质性膀胱炎,主要以对症治疗为主,常用药物为M受体阻滞剂或β3受体兴奋剂。对于间质性膀胱炎,除上述不适外,可能还有较明显疼痛,可进行无菌透明质酸钠的灌注治疗,也可定期进行麻醉下的膀胱水扩张术。

除上述原因外,如前列腺肿瘤、膀胱肿瘤等,因占位性原因或炎症刺激也可使患者出现排尿不适情况,需针对原发病进行治疗。以上药物均需在专业医师指导下使用,通常采取上述治疗措施后,可取得较好治疗效果。

总之,对于尿频、尿不尽症状,要明确具体病因,然后根据不同病因选择合适的治疗方法,以改善患者症状。