男人阳痿的原因有多种。据统计，约有超过10%的男性会受到阳痿问题的困扰。
一、心血管疾病相关因素
血管病变影响： 像动脉粥样硬化就是常见的情况，当动脉发生粥样硬化时，血管壁会变得狭窄，血液流动受阻，阴茎海绵体的血液供应就会受到影响，从而导致阳痿。例如，患有高血压且长期控制不佳的男性，动脉粥样硬化的发生风险会增加，进而更容易出现阳痿。静脉漏问题： 阴茎海绵体的静脉如果出现漏血情况，也会引发阳痿。比如某些先天性的静脉发育异常，或者是后天因为外伤等原因导致静脉结构改变，使得阴茎在勃起时血液不能有效留存，无法维持足够的硬度和持续时间来完成正常的性行为。
二、内分泌系统异常因素
激素水平失衡： 睾酮是影响男性性功能的重要激素之一。如果体内睾酮水平降低，就可能导致阳痿。比如一些中老年男性，随着年龄增长，睾酮分泌会逐渐减少，据研究，40岁以上男性每年睾酮水平会以约1%的速度下降，这部分人群阳痿的发生率相对较高。甲状腺功能异常也会影响内分泌，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会干扰性激素的正常代谢和调节，进而引发阳痿。垂体疾病影响： 垂体是内分泌系统的重要腺体，如果垂体出现病变，比如垂体瘤等，会影响促性腺激素等的分泌，从而影响睾丸的功能，导致性激素分泌异常，最终引起阳痿。
三、神经系统病变因素
中枢神经系统问题： 大脑中的某些区域如果受到损伤，比如脑卒中（脑中风）后，可能会影响对阴茎勃起的神经调控。像脑出血或者脑梗死发生在控制性功能的脑区时，就可能导致神经传导异常，使得阴茎无法正常勃起。帕金森病患者也常伴有阳痿症状，这是因为该病会影响神经系统的正常功能，包括对勃起相关神经的调节。外周神经系统病变： 周围神经受到损伤也会导致阳痿。例如糖尿病患者长期高血糖状态会损害外周神经，其中就包括支配阴茎的神经，使得神经传导功能出现障碍，引发阳痿。据统计，糖尿病病程超过10年的患者中，约有60%会出现不同程度的性功能障碍，包括阳痿。