脾虚的表现和症状需依具体证型来剖析。脾虚指因脾气虚损引发的一系列脾脏生理功能失常的病理现象与病证，临床上存在四种证型，分别是脾阳虚、脾气虚、中气下陷、脾不统血。
一、脾气虚
脾气虚主要呈现为饭后腹胀、食量少、乏力、易疲倦、少言懒语、舌苔淡白，部分患者要么形体消瘦要么肥胖浮肿。这大多是由于患者过度劳累、饮食不规律，以及过度思虑、抵抗力不足等致使。可通过服用六君子汤来改善症状。具体表现为：
1.饭后腹胀：进食后腹部有胀满感。
2.吃得少：食欲不佳，进食量较少。
3.乏力、易疲劳：身体容易感到无力，容易产生疲倦感。
4.少言懒语：话语较少，行动较为慵懒。
二、脾阳虚
脾阳虚的症状体现为胃口差、腹胀腹痛、腹泻、怕冷、四肢冰冷浮肿、面部无血色、苔白、小便短少、白带较多等。多数是由脾气虚发展而成，此外，也有部分患者是因饮食失调导致，比如日常摄取过多生冷、寒凉食物以及药物等，损伤脾阳，进而出现肾阳不足的状况。可服用附子理中丸、当归四逆汤等来改善症状。具体如下：
1.胃口差：对食物缺乏兴趣。
2.腹胀腹痛：腹部有胀感且伴有疼痛。
3.腹泻：大便次数增多且不成形。
4.怕冷：对寒冷较为敏感。
5.四肢冰冷浮肿：四肢温度低且有浮肿现象。
6.面部无血色：脸色苍白无华。
三、中气下陷
中气下陷的症状主要包括腹胀、腹泻、乏力、疲劳、子宫脱垂以及部分患者脱肛等。中气，通常指的是脾胃之气，脾主升清，将营养物质吸收后，上输于心、肺等以滋养全身，脾气能将内脏组织器官维持在正常位置，若脾气虚弱则可能会出现脏器下垂的表现。可服用补中益气汤改善症状。其中：
1.腹胀、腹泻：腹部有胀满感并伴有腹泻。
2.乏力、疲劳：身体无力且感到疲倦。
3.子宫脱垂、脱肛：子宫从正常位置向下移位或肛门脱出。
四、脾不统血
在脾气虚见症的基础上，有慢性出血的临床表现，如崩漏、月经过多、衄血、便血、皮下出血等。除出血外，还兼有脾气虚弱的一些症状。可服用人参归脾丸改善症状。具体为：
1.崩漏：妇女非周期性子宫出血。
2.月经过多：月经量明显多于正常。
3.衄血：鼻出血。
4.便血：大便出血。
5.皮下出血：皮肤下有出血现象。
总之，脾虚的不同证型有着不同的表现和症状，在治疗时需根据具体证型选择合适的药物进行调理。要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以维护脾脏的健康。