左上颌窦炎是上颌窦的炎性病变，可单发，但常见于多窦受累。急性左上颌窦炎的病程一般在12周内，而慢性左上颌窦炎则超过12周。
左上颌窦炎的常见症状
局部症状： 患者会出现鼻塞，多为患侧持续性鼻塞，因鼻腔黏膜充血肿胀和分泌物积存所致。还会有流脓涕，脓涕量多少不一，多呈黄色或黄绿色，可向后流入咽部，导致咽部不适、多痰等。另外，患侧会有明显的头痛，疼痛有一定的时间规律性，一般晨起轻，午后重，还可能伴有面颊部疼痛或牙痛。全身症状： 急性左上颌窦炎患者可能会出现发热、畏寒、食欲不振、倦怠等全身症状，儿童患者全身症状相对较重，可能会有高热、抽搐、呕吐、腹泻等表现。
左上颌窦炎的常见病因
感染因素： 最常见的是上呼吸道感染，病毒或细菌感染累及上颌窦，引发炎症。例如，流感病毒、肺炎链球菌、葡萄球菌等感染都可能导致左上颌窦炎。细菌感染多继发于病毒感染之后。鼻腔疾病： 如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变应性鼻炎等鼻腔病变，会阻碍上颌窦的引流，使窦内通气和引流不畅，从而引发炎症。比如，鼻息肉阻塞上颌窦开口，就容易导致左上颌窦炎的发生。邻近器官感染： 牙槽感染，如上颌磨牙的根尖感染，可蔓延至上颌窦，引起上颌窦炎，称为牙源性上颌窦炎。此外，眼部感染如眶内炎症等也可能波及上颌窦。
左上颌窦炎的诊断方法
鼻内镜检查： 通过鼻内镜可以直接观察鼻腔内的情况，查看上颌窦开口处的黏膜是否充血、肿胀，有无息肉、脓性分泌物等，有助于明确左上颌窦炎的病变部位和程度。影像学检查： 鼻窦CT是诊断左上颌窦炎的重要方法。它可以清晰地显示上颌窦内是否有黏膜增厚、积液、息肉等情况，还能判断窦腔的骨质有无破坏等，对于明确诊断和制定治疗方案有重要意义。一般可以看到上颌窦内密度增高影，窦壁黏膜增厚等表现。病史和症状评估： 医生会详细询问患者的病史，包括发病的时间、症状的特点等，结合患者的局部和全身症状来综合判断是否患有左上颌窦炎。