治疗肩周炎常用的药物主要分为非甾体抗炎药、糖皮质激素以及肌肉松弛剂等。一般来说,非甾体抗炎药是常用的基础用药,像布洛芬等非甾体抗炎药能在一定程度上缓解肩周炎带来的疼痛等症状。
非甾体抗炎药类
口服非甾体抗炎药: 比如布洛芬,它可以通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛的作用。一般能缓解肩周炎引起的疼痛和炎症,但可能会有一些胃肠道不适的副作用,比如恶心、呕吐等,不过大多数人可以耐受。外用非甾体抗炎药: 像双氯芬酸二乙胺乳胶剂,直接涂抹在肩部疼痛部位,通过皮肤吸收发挥作用,局部抗炎镇痛效果较好,相对口服药来说,全身副作用可能会少一些,使用起来比较方便。
糖皮质激素
局部注射用糖皮质激素: 如果肩周炎疼痛比较剧烈,炎症反应明显时,可考虑局部注射糖皮质激素,如醋酸泼尼松龙等。它能迅速减轻炎症反应,缓解疼痛。不过需要注意,不能频繁注射,一般一年尽量不超过3 - 4次,因为频繁注射可能会导致局部组织萎缩等不良反应。
肌肉松弛剂
氯唑沙宗: 肩周炎患者往往因为疼痛导致肩部肌肉紧张,氯唑沙宗可以作用于中枢神经系统,抑制脊髓和大脑皮层下的多突触反射,使骨骼肌松弛,从而缓解肌肉紧张带来的不适,有助于改善肩部的活动度。乙哌立松: 也是一种肌肉松弛剂,它可以通过阻断脊髓反射和γ - 运动神经元的活动,减轻肌紧张,对于肩周炎伴有肌肉痉挛的患者有一定帮助。但使用这类药物时,要注意可能会有嗜睡等副作用,用药期间避免驾驶车辆等需要集中注意力的活动。
