甲状腺激素偏低通常称为甲状腺功能减退，其原因有多种。一般来说，自身免疫性疾病是常见原因之一，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病），它会攻击甲状腺，导致甲状腺激素分泌减少，这种情况在人群中的发生率相对较高。
一、自身免疫性疾病相关
1. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎： 这是一种自身免疫性的甲状腺炎症，患者体内会产生攻击甲状腺的自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等，这些抗体持续破坏甲状腺组织，影响甲状腺激素的合成和分泌，从而引起甲状腺激素偏低。女性患慢性淋巴细胞性甲状腺炎的概率相对男性更高一些，尤其是30 - 50岁的女性。2. 其他自身免疫性疾病关联： 像1型糖尿病等其他自身免疫性疾病也可能与甲状腺功能减退有一定关联，不过相对慢性淋巴细胞性甲状腺炎来说，这种关联性没有那么紧密，但也是导致甲状腺激素偏低的因素之一。
二、甲状腺手术或放射性碘治疗后
1. 甲状腺手术： 当因为甲状腺结节、甲状腺癌等疾病进行甲状腺部分切除或全部切除手术时，甲状腺组织被破坏，剩余的甲状腺组织可能无法产生足够的甲状腺激素来维持正常水平。例如，因甲状腺癌进行甲状腺全切手术的患者，术后很可能会出现甲状腺激素偏低的情况，需要长期补充甲状腺激素进行替代治疗。2. 放射性碘治疗： 对于甲状腺功能亢进症患者，放射性碘治疗是一种常用的治疗方法，放射性碘会破坏甲状腺细胞，使得甲状腺激素的合成能力下降。一般在放射性碘治疗后的几个月到几年内，可能会逐渐出现甲状腺激素偏低的情况，尤其是治疗剂量掌握不当时更容易发生。
三、垂体或下丘脑病变
1. 垂体病变： 垂体是调节甲状腺功能的重要内分泌器官，如果垂体出现肿瘤、缺血性坏死等病变，会影响促甲状腺激素（TSH）的分泌。促甲状腺激素能够刺激甲状腺合成和分泌甲状腺激素，当垂体分泌TSH减少时，甲状腺受到的刺激减弱，就会导致甲状腺激素偏低。例如垂体瘤患者，尤其是影响到垂体前叶功能的垂体瘤，可能会出现这种情况。2. 下丘脑病变： 下丘脑可以分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），TRH作用于垂体，促使垂体分泌TSH。当下丘脑发生病变，如肿瘤、炎症等，会导致TRH分泌减少，进而影响垂体分泌TSH，最终引起甲状腺激素偏低。比如下丘脑肿瘤患者，可能会出现这种内分泌轴的紊乱情况。