血压高的症状因人而异，有些患者可能没有明显症状，而有些患者会出现头痛，约60%的高血压患者会有头痛表现，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。
常见的明显症状表现
头晕： 是高血压常见症状，可表现为一过性，也能呈持续性。头晕感会在患者劳累、精神紧张或情绪波动后加重，休息后有所缓解。心慌气短： 高血压会导致心脏负担加重，影响心脏正常功能，进而出现心慌气短的情况。尤其是在进行体力活动时，这种症状可能会更明显，比如爬几层楼梯后就感觉明显气喘、心跳加快。
不太容易察觉的症状情况
视力模糊： 血压急剧升高时，可能会影响眼底血管，导致视力模糊。如果血压得不到有效控制，长期下去还可能会对视力造成不可逆的损害，影响患者的日常生活和工作，比如看东西不清楚会影响阅读、开车等活动。鼻出血： 部分高血压患者会出现鼻出血的症状，这是因为血压升高使得鼻腔内的血管压力增大，容易发生破裂出血。不过，鼻出血不一定就完全是高血压引起，但高血压是导致鼻出血的一个重要因素，如果经常出现鼻出血且伴有血压高的情况，需要格外重视。
不同人群的特殊表现
老年人： 老年人高血压症状可能不典型，除了上述常见症状外，还容易出现夜间尿频的情况，这是因为高血压影响肾脏功能，导致夜尿增多。另外，老年人还可能出现精神状态改变，比如记忆力减退、注意力不集中等，这可能与长期高血压影响脑部血液供应有关。儿童青少年： 儿童青少年高血压多为继发性高血压，除了可能有头痛、头晕等症状外，还可能表现为生长发育迟缓。因为长期高血压会影响身体的正常代谢和器官发育，对孩子的健康成长产生不利影响。而且有些孩子可能没有明显自觉症状，往往是在体检时才被发现血压异常。