支气管扩张的治疗需综合多方面措施，一般来说通过规范治疗可取得较好效果。比如急性感染期积极控制感染等能改善症状。
一、控制感染是关键
急性感染时的用药：当支气管扩张患者出现急性感染，有咳嗽、咳痰加重等情况，常需使用抗生素。例如阿莫西林克拉维酸钾等，可针对常见的致病菌发挥作用，帮助控制肺部的感染情况。一般根据痰培养及药敏结果选择敏感抗生素能更精准治疗，但在经验用药时也会选用这类常用药物。稳定期的预防用药：在支气管扩张稳定期，一般不需要常规使用抗生素，但如果有反复感染倾向，可能会短期使用小剂量抗生素预防，不过要谨慎使用，避免滥用导致耐药。
二、清除气道分泌物很重要
体位引流：根据病变部位采取不同的体位引流姿势，比如病变在肺上叶，可采取坐位或半坐位；病变在肺下叶背段，患者取俯卧位，前胸靠近床沿，头向下，进行引流。每天可进行2 - 3次，每次15 - 20分钟，通过重力作用促进痰液排出。呼吸训练及祛痰药物：患者可进行呼吸训练，如缩唇呼吸等，帮助改善呼吸功能，利于痰液排出。同时可使用祛痰药物，像氨溴索，它能降低痰液黏度，使痰液更容易咳出。
三、改善气流受限的治疗
支气管舒张剂的使用：对于有气流受限且伴有喘息症状的患者，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂等，能缓解支气管痉挛，改善气流受限情况，减轻喘息、气促等症状。不过要在医生指导下使用，根据病情调整用药。糖皮质激素的应用：对于部分病情较重、存在气道高反应性的患者，可能会短期使用糖皮质激素，如吸入用布地奈德等，但一般不长期常规使用，因为长期使用可能有一些副作用，需权衡利弊后在医生指导下应用。
四、手术治疗的情况
适合手术的患者：对于局限性支气管扩张，经内科治疗无效，且病变部位较局限，反复感染或大咯血，病变范围不超过两叶肺，心肺功能较好的患者，可以考虑手术治疗。比如病变局限在一侧肺的某一肺叶，通过手术切除病变肺组织，能有效改善症状，提高生活质量。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估。