心脏搭桥和心脏支架的区别主要在于治疗方式、适用范围和效果上有所不同。具体如下：
1.治疗方式：
心脏搭桥：通过使用患者自身的血管（如乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉等），在主动脉和病变的冠状动脉之间建立旁路，以改善心肌血液供应。
心脏支架：通过经皮穿刺血管，将带有球囊的导管送至狭窄的冠状动脉部位，扩张球囊使狭窄的血管壁向外扩张，置入金属支架支撑血管壁，保持血管通畅。
2.适用范围：
心脏搭桥：适用于多支冠状动脉病变、左主干病变、糖尿病合并多支血管病变等复杂情况。
心脏支架：适用于单支冠状动脉局限性狭窄、介入治疗相对安全的患者。
3.效果：
心脏搭桥：手术效果较为持久，可以改善心脏的整体功能。
心脏支架：支架置入后可能会出现再狭窄的风险，需要长期服用抗血小板药物等进行治疗。
需要注意的是，心脏搭桥和心脏支架的选择应根据患者的具体病情、身体状况和医生的建议来决定。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，遵医嘱进行术后的康复和管理。