糖尿病患者腿疼可能由以下两种情况引起：
一、糖尿病周围神经病变：该病变会造成下肢感觉异常，进而导致腿疼。具体表现为：
1.可能出现麻木、疼痛等感觉，部分患者以疼痛为主。
2.疼痛从足部开始逐渐向腿部蔓延，呈现针刺样、烧灼样、刀割样等不同类型。
3.夜间疼痛感可能更为明显，对患者生活质量产生严重影响。
二、糖尿病下肢动脉粥样硬化：可引起下肢动脉狭窄，从而引发腿疼，具体情况如下：
1.患者活动时会腿疼，这是因为活动时下肢对血液需求量增加，但狭窄的血管无法提供充足血液，导致腿部肌肉缺血并产生乳酸，引起疼痛，休息后疼痛可缓解。
2.严重时可导致下肢动脉闭塞，使下肢在静息状态下也会有疼痛感。
如果糖尿病患者出现腿疼症状，应及时前往内分泌科就诊，通过相应检查以明确诊断。
总结概况提示：糖尿病患者腿疼的原因主要有糖尿病周围神经病变和糖尿病下肢动脉粥样硬化，前者可导致下肢感觉异常疼痛，后者会因动脉狭窄在活动或静息时引发腿疼，患者需及时就医检查诊断。