药物肝脏受损的初期表现关键点为：多数患者无明显症状，仅肝脏生化指标升高；部分患者有消化道症状；淤胆明显者有相关症状；少数患者有过敏表现及可能伴有肝外器官损伤表现。
以下是详细阐述：
一、多数患者初期可无明显症状，只是血清ALT、AST、ALP、GGT等肝脏生化指标会出现不同程度的升高。这表明肝脏在受到药物影响后，可能在功能上已经有了一些变化，但外在表现还不明显。
1.血清ALT等指标的升高反映了肝细胞可能受到了损伤。
2.这种生化指标的变化可作为早期发现药物肝脏受损的重要线索。
二、部分患者会有乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等消化道症状。
1.乏力可能是由于肝脏代谢功能受影响，导致身体能量供应不足。
2.食欲减退和厌油则与肝脏对食物的消化和处理能力下降有关。
3.肝区胀痛和上腹不适提示肝脏部位存在异常情况。
三、淤胆明显者可有全身皮肤黄染、大便颜色变浅和瘙痒等症状。
1.全身皮肤黄染是胆汁淤积后胆红素在体内蓄积的表现。
2.大便颜色变浅是因为胆汁排泄不畅。
3.瘙痒则是胆红素等物质刺激皮肤神经末梢所致。
四、少数患者可能会有发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多甚至关节酸痛等过敏表现，还可能伴有其他肝外器官损伤的表现。
1.这些过敏症状可能是药物引发的机体免疫反应。
2.肝外器官损伤的表现提示药物对身体的影响较为广泛。
总结概况提示：药物肝脏受损初期的表现多样，既有无明显症状仅生化指标改变的情况，也有消化道症状、淤胆症状及过敏和肝外器官损伤表现等。在用药过程中应密切关注身体反应，定期检测相关指标，以便早期发现和处理药物肝脏受损的情况。