胰头癌最主要的症状和体征是黄疸，通常超过 90%的胰头癌患者会出现黄疸。一般来说，黄疸会呈进行性加重，刚开始可能轻些，之后会越来越明显。
黄疸表现
皮肤与巩膜黄染：胰头癌导致胆管梗阻，胆红素无法正常排出，就会使皮肤和巩膜发黄，这是很典型的表现。患者的皮肤会呈现出金黄色甚至橙黄色，而且会持续加深。尿液变化：由于胆红素进入尿液，患者的尿液会像浓茶一样，颜色很深。这是因为血液中胆红素水平升高，经过肾脏代谢后从尿液排出。
腹痛表现
疼痛部位：多在上腹部、右上腹等部位，疼痛性质多样，可能是隐痛、胀痛或者钝痛等。有的患者会感觉上腹部深处有持续性的疼痛，并且会向腰背部放射，尤其在仰卧时疼痛可能加重，而前倾坐位或屈膝卧位时疼痛可稍有缓解。疼痛特点：这种腹痛往往比较顽固，不容易通过一般的胃肠解痉药物缓解。随着病情进展，疼痛会逐渐加重，严重影响患者的生活质量。
消化道症状表现
食欲不振：患者常常会出现食欲明显减退的情况，不想吃东西，食量比以前大幅减少。这可能是因为胰头癌影响了消化液的分泌，导致消化功能紊乱。恶心呕吐：部分患者会有恶心、呕吐的症状，呕吐物多为胃内容物，有时候可能带有胆汁。这是因为肿瘤阻塞胆管或胰腺导管，影响了食物的正常消化和排空。体重减轻：由于进食减少、消化吸收功能受到影响等多种因素，患者会在短期内出现明显的体重减轻，有的患者体重可在几个月内下降 10%以上。
腹部体征表现
腹部包块：部分患者可以在上腹部摸到肿块，质地比较硬，表面可能不光滑，而且通常不能推动。这是因为肿瘤逐渐增大，在腹部可以触及到异常的肿物。肝脏肿大：因为胆道梗阻，胆汁淤积会导致肝脏肿大，患者右上腹可能会摸到肿大的肝脏，质地较硬。同时，有的患者还可能出现腹水等表现，腹部膨隆。