早上起来喉咙痛的原因可能有慢性咽炎、上火，也可能与夜间打鼾或室内空气过于干燥有关。
一、慢性咽炎：这是由于长期受到慢性刺激，导致咽喉部黏膜及黏膜下组织出现慢性炎症。患者常有的临床症状包括咽喉部有异物感、堵塞感，晨起时会干呕，有咽痛以及习惯性清嗓子的举动等。在治疗方面，一般要消除各种致病因素，比如戒除烟酒，改善工作环境等，还要积极治疗并适当进行身体锻炼。药物治疗常用的有复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液等含漱，以保持口腔、口咽清洁。
二、上火：“上火”是俗语，也称为“热气”，可从中医理论来解释，属于中医热证范畴。中医认为当人体阴阳失衡，内火旺盛时就会上火，这里所说的“火”是用来形容身体内某些热性的症状。药物治疗可含服金嗓子喉片或西瓜霜含片等，同时可配合口服清热解毒泻火的药物，比如金银花颗粒或者蒲地蓝口服液等。
三、其他因素：早上起来喉咙痛还可能是因为夜间打鼾或室内空气过于干燥。遇到这种情况应及时就医，以便进行对症治疗。
总之，当早上起来出现喉咙痛时，要明确具体原因，然后采取相应的治疗措施。