牙齿一吃冷的就痛，通常是由牙齿敏感、龋齿、牙髓炎等情况所导致。
一、牙齿敏感：部分人因自身身体素质或牙齿曾受到一些辛辣生冷食物反复刺激，致使牙齿变得较为敏感。当食用较冷的食物时，牙齿就极容易再次受到刺激，进而出现吃冷食就牙痛的现象。牙齿敏感引发的疼痛，主要是由于牙齿表面的牙釉质受损或牙龈退缩，使得牙齿内部的神经末梢更容易受到外界刺激。
二、龋齿：当口腔内存在龋齿时，冷的食物所带来的冰凉触感会刺激到龋齿内部的神经末梢或神经组织。一旦神经组织受到这些寒冷食物的刺激，就很容易产生吃冷食就牙痛的情况。一般来说，这种因龋齿导致的牙痛，虽然疼痛感较为尖锐，但通常较为短暂，疼痛不会持续。龋齿的形成主要是由于口腔中的细菌分解食物残渣产生酸，长期作用于牙齿导致牙体硬组织破坏。
三、牙髓炎：若患有牙髓炎，会使一部分牙髓组织暴露，在受到寒冷食物刺激时，就会引发牙髓组织疼痛。而且不仅吃冷食会疼，吃一些过热食物也会有痛感，并且疼痛时间会比较长，从而出现吃冷食就牙痛的状况。牙髓炎通常是由于龋齿未得到及时治疗，细菌进一步侵入牙髓引起炎症反应。
如果出现牙齿一吃冷的就痛的症状，建议尽快就诊以明确病因，并在医生的指导下进行系统治疗。