每次月经来之前乳房疼痛的原因主要包括生理性、肝郁脾湿、肝肾阴虚等。
一、生理性：部分女性的乳房会伴随月经周期出现轻度增生，这主要和雌性激素的周期性分泌相关。这属于女性正常的生理现象，通常会随着月经结束而逐渐减轻，一般无需特殊治疗。比如，在月经周期中，雌激素水平会发生变化，在月经前期达到一个相对较高的水平，可能就会刺激乳腺组织，引起轻微的增生和疼痛。
二、肝郁脾湿：通常情况下，肝郁脾湿的女性朋友往往在每次月经来临前，乳房会出现疼痛现象，同时还可能伴有食欲下降、下腹疼痛以及白带增多等表现。此时，可以选择一些具有健脾功效的中药来进行缓解。例如逍遥丸，它可以疏肝健脾、养血调经，对肝郁脾湿导致的这类症状有一定改善作用。(1)其成分中的柴胡有疏肝解郁的作用。(2)当归、白芍能养血柔肝。
三、肝肾阴虚：一般来说，肝肾阴虚的女性除了每次月经前乳房疼痛外，有时还会出现全身无力、头晕头痛、睡眠质量较差等状况。这时，女性朋友一定要及时调理身体，适宜选择一些补肾养肝的中药。像六味地黄丸就是常用的一种，它具有滋阴补肾的功效。(1)熟地能滋肾填精。(2)山茱萸养肝涩精。
总之，如果月经前乳房疼痛对生活产生了明显影响，应及时前往医院就诊，配合医生进行相关检查和治疗。