胃溃疡的治疗药物选择需根据具体情况而定，通常抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物较为常用。一般来说，抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂如奥美拉唑等，能有效减少胃酸对溃疡面的刺激，多数患者使用后能缓解症状。
抑制胃酸分泌类药物
质子泵抑制剂：这类药物能强力抑制胃酸分泌，常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等。以奥美拉唑为例，它可以特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后步骤，从而减轻胃酸对胃溃疡创面的刺激，促进溃疡愈合。一般疗程可能需要4-8周左右。H₂受体拮抗剂：像雷尼替丁、法莫替丁等属于H₂受体拮抗剂，它们能竞争性阻断组胺H₂受体，减少胃酸分泌。雷尼替丁口服后迅速吸收，约1-3小时血药浓度达峰值，作用时间可持续12小时以上。
保护胃黏膜类药物
铋剂：枸橼酸铋钾是常用的铋剂，它可以在溃疡表面形成一层保护膜，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对溃疡部位的侵蚀，还能促进黏膜修复和溃疡愈合。通常需要连续服用2-4周左右。同时，服用铋剂后可能会出现舌苔和大便发黑的情况，这是正常现象，不用过于担心。铝碳酸镁：该药能迅速中和胃酸，并在溃疡面形成保护屏障。它可以持续阻止胃蛋白酶和胆酸对胃黏膜的损伤，缓解胃痛、胃灼热等症状，一般在餐后1-2小时、睡前或胃部不适时服用。
抗幽门螺杆菌药物
如果胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，还需要进行抗幽门螺杆菌治疗，通常采用联合用药方案，比如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。阿莫西林使用前需要确认患者不过敏，克拉霉素可能会有胃肠道不适等副作用，一般疗程为10-14天。在治疗过程中要严格按照医嘱按时服药，完成整个疗程，以彻底清除幽门螺杆菌，促进胃溃疡愈合并防止复发。