小腹通常所指的就是下腹部，吃了避孕药后下腹部坠胀疼痛，这可能是由药物不良反应导致，也可能和子宫平滑肌收缩、胃肠道功能紊乱等有关。
一、药物不良反应：女性服用避孕药（如屈螺酮炔雌醇片、复方炔诺酮片等）后，有可能使体内前列腺素以及子宫肌层对前列腺素的敏感性上升，从而引起子宫出现暂时性收缩，进而造成下腹坠痛现象。一般在停止服用药物后，这种不适感可自行缓解，平时还需注意休息，且避免频繁服用避孕药。
二、子宫平滑肌收缩：避孕药主要成分是高浓度的雌孕激素合剂，正常女性月经周期的激素水平是处于动态平衡状态的，而避孕药进入体内会改变女性体内激素水平，除了发挥避孕作用外，还可能致使子宫内膜过度增厚或脱落，这就可能诱发子宫平滑肌收缩，在子宫平滑肌收缩时会伴有腹痛感。
三、胃肠道功能紊乱：避孕药中含有大量孕激素，服用后可能对胃肠道产生一定刺激，引发消化不良，导致胃肠道功能紊乱，当腹部黏膜受到刺激就会引起腹部胀气和腹痛等不良反应，这对自身健康是不利的，所以会出现吃避孕药后下腹坠胀疼痛的情况。
除了上述常见原因外，还可能存在其他原因，比如异位妊娠等，建议及时前往医院就诊，并积极查找原因、进行治疗，以免耽误病情。