排卵后乳头疼不一定是怀孕了。怀孕后由于激素变化可能出现乳头疼，但还有其他原因也会导致排卵后乳头疼。
激素变化相关因素
孕激素影响：排卵后体内孕激素水平升高，可能会刺激乳腺组织，引起乳头疼痛，这种情况一般在月经前较为明显，部分女性会出现这种激素变化导致的乳头不适，通常月经来潮后会逐渐缓解。雌激素波动：排卵前后雌激素水平也有波动，雌激素对乳腺的刺激也可能引发乳头疼痛，不过这种疼痛程度相对因人而异，有的女性感受明显，有的则较轻微。
乳腺本身问题
乳腺增生：本身有乳腺增生的女性，排卵后体内激素变化可能加重乳腺增生的症状，表现为乳头疼痛，而且疼痛可能会在月经周期中随激素变化而有起伏，有的女性乳腺增生严重时，乳头疼痛会比较持续且明显。乳头局部刺激：如果乳头局部有损伤，比如摩擦、抓伤等，排卵后身体状态下也可能感觉乳头疼痛，比如穿了不合适的内衣，摩擦到乳头，就容易在排卵后出现疼痛情况。
其他外部因素
内衣不合适：穿着过紧、材质不舒适的内衣，排卵后身体可能更敏感，内衣对乳头的压迫等刺激会导致乳头疼痛，一般更换合适的内衣后，疼痛会有所缓解。生活作息影响：长期熬夜、精神压力大等情况，在排卵后身体状态下也可能影响乳腺相关，进而引起乳头疼痛，保持规律作息、放松心情后，部分人的乳头疼痛可能会改善。