天天晚上睡觉都做梦可能是由药物因素、环境因素、心理精神因素等导致。
一、药物因素：长期服用某些药物，比如镇痛类药物来治疗相关病症的人群，可能会因药物不良反应而出现多梦的情况。例如一些药物在发挥治疗作用的同时，可能会对神经系统产生一定影响，从而引起睡眠时多梦现象。
二、环境因素：睡眠环境与做梦密切相关。如果睡眠环境不佳，比如室内温度不适、光线过强、噪音过大等，都可能导致天天晚上睡觉都做梦。(1)温度不适可能让身体难以放松进入良好的睡眠状态；(2)过强的光线会干扰睡眠；(3)噪音会打断睡眠的连续性。
三、心理精神因素：个人心理压力过重时可能会出现这种状况。此外，患有抑郁症、焦虑症、神经衰弱等心理障碍疾病的人群也容易有天天晚上睡觉做梦的表现。(1)抑郁症患者往往情绪低落，睡眠易受影响；(2)焦虑症患者常处于焦虑状态，睡眠质量会下降；(3)神经衰弱患者的神经系统功能不稳定，也会影响睡眠情况。
天天晚上睡觉做梦会严重降低个人睡眠质量，使白天精力不足，难以正常完成工作或学习。因此，应找出导致晚上睡觉天天做梦的具体原因，然后根据医生的建议进行有针对性的调理和治疗。