长期服用左甲状腺素钠片可能会带来一些副作用。一般来说，过量服用左甲状腺素钠片可能会出现类似甲状腺功能亢进的症状，比如心慌、手抖、多汗等。
心血管系统方面的影响
心跳加快：部分长期服用左甲状腺素钠片的患者可能会出现心跳加快的情况，尤其是本身有心血管基础疾病的人群，可能会感觉心悸不适。有研究显示，约5% - 10%长期服用左甲状腺素钠片的患者会出现不同程度的心跳加快现象。血压波动：少数人可能会出现血压波动，比如血压轻度升高，这可能与甲状腺素影响心血管系统的代谢有关。
骨骼系统方面的影响
骨密度降低：长期过量服用左甲状腺素钠片可能会对骨骼代谢产生影响，导致骨密度降低。尤其是绝经后女性长期服用时，发生骨质疏松的风险可能会增加。有研究发现，长期大剂量服用左甲状腺素钠片的人群，骨密度每年下降的幅度可能比正常人群略高。骨折风险增加：由于骨密度降低，长期服用左甲状腺素钠片的人发生骨折的风险相对会有所升高，尤其是老年人等本身骨骼相对脆弱的群体。
神经系统方面的影响
失眠：一些患者在长期服用左甲状腺素钠片后可能会出现失眠的情况，影响睡眠质量。大约有3% - 8%长期服用该药物的患者会出现不同程度的失眠症状。情绪改变：部分人可能会出现情绪上的改变，比如变得易激动、烦躁等，这与甲状腺素对神经系统的影响有关。
消化系统方面的影响
胃肠道不适：少数长期服用左甲状腺素钠片的患者可能会出现胃肠道不适，如腹痛、腹泻等症状。一般来说，发生率在2% - 5%左右。如果出现较为严重的胃肠道不适，需要及时就医评估是否需要调整用药。