胫腓骨开放性骨折的伤残等级评定通常要综合多方面情况，一般来说，单纯的胫腓骨开放性骨折，如果经过规范治疗后恢复较好，没有严重的功能障碍，可能评定为9级伤残；但如果骨折导致了较严重的肢体功能障碍，比如影响了行走等重要功能，可能会评定为8级甚至更高等级。不过具体的伤残等级评定需要由专业的法医根据受伤后的恢复情况、肢体功能丧失程度等依据相关标准来进行判定。
评定的影响因素一：骨折的严重程度
骨折损伤范围： 如果胫腓骨开放性骨折损伤范围较广，涉及到较多的骨组织破坏，那么在伤残评定中会更倾向于较低的等级。例如，骨折导致大面积的骨缺损，修复难度大，会影响最终的伤残等级评定。软组织损伤情况： 开放性骨折往往伴随较严重的软组织损伤，如果软组织损伤导致皮肤坏死、感染等并发症，使得骨折愈合过程复杂，也会对伤残等级评定产生影响。比如软组织损伤严重，需要多次手术修复，会使伤残等级有所降低。
评定的影响因素二：治疗后的功能恢复情况
肢体活动功能： 胫腓骨是下肢重要的承重骨，治疗后如果肢体的活动功能恢复良好，比如行走、屈伸等功能基本不受限，那么伤残等级相对会低一些。但如果治疗后存在明显的行走障碍，比如行走困难、跛行明显，或者踝关节、膝关节等活动受限，就会影响伤残等级评定。一般来说，若行走功能受限程度较重，伤残等级会相应提高。肌肉力量恢复： 骨折后如果肌肉力量恢复不佳，比如腿部肌肉明显萎缩，力量较健侧明显减弱，也会对伤残等级评定有影响。肌肉力量恢复越好，伤残等级相对可能越低。
评定的影响因素三：是否有并发症及恢复情况
感染情况： 胫腓骨开放性骨折容易发生感染，如果发生了骨髓炎等严重感染并发症，且经过较长时间治疗才控制感染，那么会严重影响伤残等级评定。感染会导致骨折愈合延迟、骨不连等情况，使肢体功能恢复更差，伤残等级会相应升高。愈合情况： 骨折愈合情况也是重要因素，如果骨折顺利愈合，没有出现骨不连等情况，那么伤残等级相对会低一些。但如果骨折愈合不良，出现骨不连，需要再次手术治疗，就会使伤残等级评定结果更差。